消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測制度

1、使用中的消毒劑應(yīng)每季度進(jìn)行生物監(jiān)測1次，其細(xì)菌含量必須≤100cfu/ml，不得檢出致病性微生物；滅菌劑每月監(jiān)測1次，不得檢出任何微生物。

2、化學(xué)監(jiān)測：應(yīng)根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測，如含氯消毒劑、過氧乙酸等應(yīng)每日監(jiān)測；使用中的戊二醛應(yīng)加強監(jiān)測，常規(guī)監(jiān)測每周不少于1次。用于內(nèi)鏡消毒或滅菌的戊二醛必須每日或使用前進(jìn)行監(jiān)測，并做好有關(guān)記錄。

3、消毒物品每季度監(jiān)測一次，不得檢出致病性微生物；滅菌物品每月監(jiān)測一次，不得檢出任何微生物。

4、使用紫外線燈管和空氣消毒機消毒應(yīng)進(jìn)行日常監(jiān)測、紫外線燈管照射強度監(jiān)測和生物監(jiān)測。日常監(jiān)測包括燈管應(yīng)用時間、累計照射時間和使用人簽名；對新燈管和使用中燈管應(yīng)進(jìn)行照射強度監(jiān)測，30W普通石英新燈管的照射強度不得低于90uW/cm²，使用中燈管不得低于70uW/cm² ，每半年監(jiān)測一次；生物監(jiān)測必要時進(jìn)行，經(jīng)消毒后的物品或空氣中的自然菌應(yīng)減少90%以上，人工染菌殺滅率應(yīng)達(dá)到99.90%；

5、各種消毒后的內(nèi)鏡（如胃鏡、氣管鏡等）及其消毒物品應(yīng)每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測。其合格標(biāo)準(zhǔn)為：細(xì)菌總數(shù)≤20cfu/件,不能檢出致病菌。凡穿破黏膜的內(nèi)鏡附件如活檢鉗、高頻電刀、細(xì)胞刷、切開刀、異物鉗等滅菌物品必須每月進(jìn)行生物監(jiān)測；不得檢出任何微生物。

 6、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：包括對空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測，普通病房每季度進(jìn)行監(jiān)測。重點部門每月進(jìn)行檢測。當(dāng)懷疑醫(yī)院感染與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時，應(yīng)及時進(jìn)行監(jiān)測。監(jiān)測方法及衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-2010）。


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